卵巢早衰是女性生育疾病中最严重的一种,一旦确诊了卵巢早衰,怀孕的机会就会很小。在妇科和不孕症门诊,约有1%的女性被诊断为卵巢早衰,也称原发性卵巢功能不全。
它的发病病因复杂,近一半的患者找不到确切的原因。女性失去了卵巢功能,周期性排卵和女性激素分泌就不复存在。不仅生育功能受到影响,连身体的激素水平都会出现问题。
很多患者并不甘心,仍然渴望能做母亲。虽然目前研究发现50%的卵巢早衰患者会出现间歇性的排卵现象,特别是年轻患者在使用纯天然激素进行人工周期治疗时,有可能激发排卵,但绝不是高概率事件。
目前的医疗水平无法通过诸如基础体温、超声监测等方式来预知这种排卵何时到来,就如同天上的流星一样可遇不可求,患者自然怀孕的几率仍然渺茫。
所以建议期待怀孕的患者朋友,不要盲目地等待自然怀孕,浪费宝贵的助孕时机。另外,有患者询问是否可以促排卵,那也是不可取的。如果患者的卵巢已经衰竭,卵泡稀少甚至已经枯竭,用药促排卵在时间和金钱上都是一种浪费。不如调整心态改变观念,在经济条件允许的情况下接受试管婴儿之类的辅助生殖技术。
该病病因复杂,早期发现发病趋势,部分患者可能来得及拯救生育能力。激素补充治疗可以改善患者的生活质量,维持健康状态。
1、一般处理
了解患者家族史,为进行遗传咨询提供重要的信息。改善患者的不良生活方式,加强身体锻炼,保持规律的睡眠习惯及心态平衡;戒烟限酒,尽量避免接触有毒有害物质。注意补充钙剂防治骨质疏松症。
2、激素补充治疗HRT
为纠正患者的低雌激素状态,改善相关症状,预防骨质疏松症等病症。推荐HRT用药剂量应尽可能与生理剂量接近,至少维持正常女性的月经周期直至自然绝经年龄。HRT方案包括雌孕激素序贯疗法和联合疗法两种,在妇科内分泌医生指导下进行。
3、合理助孕
7周去的 香港验血>约50%的POF/POI患者可能发生卵巢功能短暂的恢复,但自然妊娠率不足5%,在行HRT治疗的同时,目前接受赠卵是解决生育问题的有效途径,其临床妊娠率为70%。
4、中成药治疗
改善肾虚的药物,是补肾填精、温和调经、益气养血的主方,对多种中药进行配伍整合,可改善患者月经量稀少,并调节卵巢的储备功能。
我是88年的‘小龙女’,2017年国庆节在韩国结的婚(公婆移民那边了),婚前曾因为年轻不懂事有三次不良孕史,没有告诉过权先生(我老公)。
和权2014年认识的,从拍拖到结婚,一路走来,他一直对我很好,没生娃前我一直隐隐不安(怕自己身体再怀不上宝宝)和内疚(觉得对不起老公),我和权先生从同居开始一直是有采取避孕措施的,虽然担心怀不上宝宝,但还是怕会再意外怀上(因为还没有结婚)。
婚后因为异地工作,加上我自己有心理障碍,所以我一直都是一边拼命调养身体一边还是采取避孕措施,到了2018年4月份,期间公婆和我自己爸妈都开始有意无意的催我们生娃,身边的朋友也都当妈了,有的甚至已经二胎了,才意识到应该开始试孕了。
我自己先瞒着先生去医院做了一个孕前优生优育检查,检查结果出来如题很不热观,内膜很薄:月经前两天才5.6cm,FSH:10.45,当时那个医生很夸张的说:天啦,你这个内膜太薄了,FSH值也偏高,卵巢早衰了,很难怀上宝宝,我当时一听眼泪就快出来了,医生看我这样,安慰我说:你也不要太有压力了,先给你开药吃着看看吧。
记得那天是从医院哭着回家的,一边哭一边在网上各种查怎么增内膜的方法,这个时候很恨自己年轻时候的不懂事,但也知道不管怎样都要调整好心态,第二天一上班,整个上午我什么工作都没做,给自己做了一个备孕调养身体的记录表,表里面很详细的列出了每天的心情状况、运动情况、调理情况和每天的睡眠情况等等,我在心里默默对自己说:为了宝宝一定要不惜一切代价。
时间到了2018年9月,期间还是没有试孕,只是非常努力的调养身体,每天都在看大家的经验分享,也监督权先生少抽烟喝酒和熬夜(他应酬需要)。
8月份去医院做了一个复查,内膜长到7cm了,FSH降到了8点多,9月排卵期开始正式试孕,10.1的时候去香港玩了,心理作用各种套症状,总感觉都套得上,10.5号从香港回到家第一时间跑到厕所用早孕试纸测试有没有怀上,结果大大的白板,我这个人心里承受能力不强,虽然才试孕一个月,还是感觉很失望,记得当时从香港买了很多漂亮衣服和鞋子,也没有什么心情收拾。
10月份第二次试孕,美柚上面推测排卵日是29号,28号晚上安排了一次,29号很不巧的权先生出差了,30号晚上又安排了一次,当天晚上为了营造气氛我们还开了一瓶红酒,哈哈,31号早上又安排了,因为要去上班,可能太紧张吧,后面几天也没有再安排了,当时想着这个月又没希望了,哈哈,没想到就是30号晚上那次中了。想来真的好幸运啊。
今天宝宝刚好2个月了,还挺乖的,每天看到宝宝真的觉得好幸福啊,感恩,感谢这个天使宝宝来到我身边,也确定自己为了备孕所做的努力是有用的,现在把我自己的经验分享出来,希望那些还在备孕路上的姐妹们也早日做妈咪。
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