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香港无创验血时间,试管婴儿短方案全流程 试管婴儿的流程

来源:未知   作者:不详   发布时间:2024-01-19 16:52   点击:592次
摘要:试管婴儿(IVF)步骤1、控制性超排卵、监测卵泡3、取卵4、取精、体外受精6、胚胎体外培养7、胚胎移植8、胚胎移植后补充黄体酮9、胚胎移植后第14天验晨尿和血确定是否妊娠10、妊娠后
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经常有人问,为什么我的试管婴儿项目和她的不一样?医生:我时间紧迫,想用一个简短的计划。那么试管婴儿的短期计划是什么呢?短方案的流程是怎样的?根据生殖科学专家的说法,短期计划是在月经周期的第二天开始下调。从这个角度来看,确实节省了一些时间,但并不是每个人都适合选择短期计划进行下调。最重要的依据是患者的卵巢功能。短期方案多用于年龄较大、卵巢功能较低、卵泡较少的患者。短程序的特点是刺激强,可以加强卵泡募集的数量。因为对于原始卵泡较少的患者,如果多招募一个卵泡,怀孕的希望会更大。


短方案流程

1)降调节:月经第二天,已完成既往体检,对IVF-ET无明显禁忌症的患者,应用短效促性腺激素释放激素(GnRH)激动剂治疗,临床常用曲普瑞林醋酸注射液(1ml:0.1mg)、0.1mg或0.05mg皮下注射,连用三天。

2)促排卵:月经第5天,此时已连续注射达比佳3天,从今天开始添加促卵泡生长药物促性腺激素,如;纳芬、尿激肽、力神宝、波利昆等。医生会根据每个患者自身的情况给出最佳的治疗方案。同时需要每天继续按原剂量注射达比佳,即卵泡刺激素+达比佳连续5天。

3)卵泡监测:月经第10天,此时已注射度必佳和促排卵药物8天、5天。早上去生殖中心验血检查三种性激素,即雌二醇(E2)、孕酮(P)和黄体生成素(LH),然后去相应的b超室排队做b超。b超前一定要排空尿液,医生会根据b超检测到的卵泡生长情况继续给你开药或等待验血结果出来治疗。那你只需要按照医生告诉的时间继续买药和打针,按时来医院复查就可以了。一般持续促排卵治疗3天后,继续抽取血激素并做阴道超声。

4)夜针:短期计划的促排卵时间一般在10天左右。每个人的卵巢储备和对促性腺激素的反应不同,诱导排卵的持续时间也不同。医生根据抽血和b超检测结果判断卵泡的成熟度,选择合适的时机触发HCG或Azer,即夜针。在夜针固定的当天,医生会开出夜针取卵所需的药物。夜间针头通常在当天晚上9点左右注射。常用药物有HCG和阿塞拜疆。

48天可以香港验血吗>5)取卵:通常取卵于夜针注射后第二天早上,即夜针注射后36小时左右。术前注射杜冷丁用于镇痛。取卵前应排净大小便,术后仰卧休息半小时。但要注意避免剧烈运动,多吃富含优质蛋白质的食物。同时,丈夫早上要去生殖中心取精子,完成精子和卵子的体外结合。

6)移植:通常取卵取精后5~7天会公布胚胎培养结果。大多数短期促排卵的患者会进行全胚胎冷冻,然后解冻和移植。这是因为短效GnRH激动剂(达比佳)的突然作用可使卵泡刺激素(FHS)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)和孕酮(P)暂时升高,在卵泡早期使E2和P暂时升高,可影响子宫内膜的生长,引起子宫内膜容受性下降。然而,这种突然的影响在解冻移植周期中完全没有作用。

试管婴儿的流程

在日常工作中,我们的生殖医生在给需要做试管婴儿的不孕夫妇讲解试管婴儿的实施过程时,总是有很多原因,他们也因为不了解而感到紧张和焦虑。为了普及相关知识,希望这篇简介能让大家对试管婴儿的流程有一个大概的了解。

从1978年7月第一个试管婴儿诞生至今的40年间,试管婴儿技术日新月异,成功率逐渐提高并趋于稳定。越来越多的不孕夫妇认可并实施这项技术。在中国,每年大约有10万试管婴儿出生。目前,我国不孕不育患者人数已超过4000万,占育龄人口的12.5%。20多年前,中国育龄人群的不孕率仅为3%。

由于这项技术涉及生殖内分泌学、组织胚胎学、生理学、生物化学等多个学科,理解起来并不容易。

试管婴儿学名为体外受精联合胚胎移植技术IVF-ET,是指取出女性的卵子和男性的精子,让它们在“试管”中相遇,结合(受精),等待它们发育成胚胎(相遇后第3天)或囊胚(相遇后第5-6天),然后根据自己的喜好移植到母亲的子宫中,继续“生根发芽”

首先,要做试管婴儿,首先要有卵子。为了保证成功率,我们需要“挑”多个卵子控制的超数排卵。

由于正常生理状态的自然周期中只有一个优势卵泡,一旦这个卵泡占优势,就会引起其他卵泡闭锁和变性。最初80%的试管婴儿是通过自然周期提取优势卵泡进行体外培养,成功率很低。控制性超排卵技术的应用突破了自然周期的限制,可以获得多个健康卵子,进而形成多个胚胎。冷冻胚胎移植一次或多次,试管婴儿成功率显著提高。

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鸡蛋越多越好吗?当然不是。有数据显示,取8-15个卵子可以获得最理想的结局,妊娠率高,而卵巢过度刺激综合征等并发症控制在很低的水平,因此被称为“控制性超排”。

当然,控制性超排卵的方案有很多,如长期方案、短期方案、拮抗剂方案、微刺激方案、黄体期促排卵方案、超长方案等。,这是根据患者的年龄、卵巢功能、合并生殖系统疾病等因素选择的。一般来说,选择方案后可以一直走下去,不能中途改变治疗方案。

不同病情的患者可能有不同的计划。生殖医生会根据你的情况为你选择最好的方案。即使对不同的患者实施相同的方案,也存在个体化差异。诊所里,总有那么几个人不像往常一样打牌。例如,对于卵巢功能看起来很好的非常年轻的患者,常规的长期方案不能达到预期的效果。一旦发生这种情况,我们应该充分分析下一个周期是否需要改变计划。这个判断需要医生有全面扎实的理论基础和临床实践经验。

二、监测卵子在“培育”过程中的情况——卵泡监测

为评估卵巢刺激效果,确定取卵时间,经阴道b超监测卵泡大小,根据验血技术水平调整药物剂量:FSH(卵泡刺激素)E2值(雌激素)、LH(黄体生成素)、P(孕酮)。当两个或两个以上卵泡直径大于18毫米,卵泡数大于14毫米相当于E2值时,可注射人绒毛膜促性腺激素(HCG)促进卵子最终成熟。

HCG注射就是我们常说的“夜针”或“扳机”。目的是为了疏松卵母细胞周围的颗粒细胞,从而获得卵母细胞,这一点非常重要!如果夜针打不好,就意味着之前的控制超排工作就白做了。一般在注射HCG后36小时左右取卵。

三、取卵

最常用的取卵方法是经阴道b超引导,取卵针穿过阴道穹窿将卵泡液直接吸入卵巢,然后通过分娩窗交给培养室的工作人员,立即在显微镜下寻找卵子,然后转移到装有胚胎培养液的培养皿中,在实验室37℃含6%二氧化碳的培养箱中培养。

根据个体耐受性、卵巢位置和卵泡数量,酌情选择镇痛药和麻醉药。压力过大或疼痛不耐受的患者可以选择无痛取卵。

第四,取精

男方取精和女方取卵的时间是同步的。当男方取精有困难时,应及时告知医护人员,提前做好准备,必要时服药。取精液前洗手,手淫取精液。给定的杯子是无菌的,所以保存时不要触摸杯子的边缘和内部。取出交给培训室人员,同时核对信息,完成后在等候区等待精液分析结果。精液处理通常采用上游法或密度梯度离心法,可以筛选活力好的精子,使精子获得受精能力。

通常在控制性超排的过程中,医生会提前告诉患者的丈夫排卵的合适时间,以保证在取精当天精子处于最佳状态可以用于授精。

五、体外受精

这是实验室工作的亮点。取卵后4-5小时,将处理后的精子和卵子放入同一个培养皿中,共培养4-18小时后,可以在显微镜下观察受精情况。如果精子质量太差,不能自然受精,就要用单精子ICSI显微注射强制受精。目前我们经常进行短期受精,在取卵当天下午6-8点观察是否有受精迹象,确保及时发现未受精的意外情况,及时补救。

六、胚胎移植

受精卵可以在体外培养3-6天。此时,根据患者的年龄、是否怀孕以及胚胎的质量,决定移植的胚胎数量。通常移植1-2个胚胎,多余的胚胎可以冷冻保存。胚胎移植无痛苦,不需要麻醉。但在适当的持尿后,可以在b超的监督下进行胚胎移植,有利于将胚胎放置在最容易着床的地方。

子宫内膜的制备比获得胚胎简单得多。因此,如果出现一些可能影响子宫内膜容受性的因素和意外情况,建议所有胚胎冷冻,暂时不移植。以免浪费宝贵的胚胎。

七、黄体支持

由于取卵后黄体功能不足,需要给予黄体支持,补充黄体酮。给药方式有三种:阴道填塞、口服和肌肉注射。医生可以根据患者情况灵活使用。

八、胚胎妊娠的判定

胚胎移植后14天,去医院抽血测HCG,确定胚胎是否为生化妊娠。移植后28-30天,b超可以判断是否有临床妊娠。

注意:一定要及时抽血检测HCG水平。因为当血βHCG值在200-300IU/L之间时,尿HCG可能为阴性。为避免误判后停药导致流产,应以血βHCG检测为准。

这就是试管婴儿的整个过程。看看我们患者群体中这么多怀孕的患者。总有人的情况比你更复杂更严重。但是,每个人成功的秘诀,都是从基础稳步起步,循序渐进,从系统化、规范化的治疗开始,不要投机取巧。

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做试管婴儿短方案哪些步骤(想咨询试管婴儿长方案与短方案的具体步骤,谢谢!)

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做试管婴儿短方案哪些步骤

对于大龄的女性来说,进行试管婴儿可以采用短方案来进行,短方案的试管婴儿步骤较长方案的没有太大的区别,主要的步骤就是在女性月经之后的第二天就开始进行药物降解,并且在第三天的时候就需要打促排卵针,这样可以在短时期内尽快的进行试管婴儿。

想咨询试管婴儿长方案与短方案的具体步骤,谢谢!

试管婴儿(IVF)步骤1、控制性超排卵、监测卵泡3、取卵4、取精、体外受精6、胚胎体外培养7、胚胎移植8、胚胎移植后补充黄体酮9、胚胎移植后第14天验晨尿和血确定是否妊娠10、妊娠后14天,B超检查胎儿数及胚胎着床部位

试管婴儿短方案成功几率高吗

1、年龄女方年龄是影响试管婴儿成功的关键性因素,女性年龄在-3岁之间,成功率最高,超过3岁就会使得成功率大为下降。而男性年龄也会影响试管婴儿的成功率,但是远远低于女性年龄对成功率的影响。、不孕原因原发不孕,子宫畸形严重的子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征患者等女性因素,或严重少弱精、无精症或存在大量畸形精于者,试管婴儿成功率会偏低。但是随着第二代试管婴儿技术的诞生,男性精液导致的不育对试管婴儿成功率的影响会降低。3、胚胎质量当精、卵出现问题,不受精或受精而不卵裂都不能使得胚胎进行移植,优质的胚胎是成功的重要条件。按照胚胎的六级分级法:新鲜胚胎I一Ⅳ级均可供移植,I、Ⅱ级属优秀胚胎。优质的胚胎容易成功,劣质的胚胎失败率高。试管婴儿技术、囊胚移植(提升试管成功率)囊胚是卵子和精子结合后,培养至第-7天的胚胎。在囊胚里有两种细胞还有中央充满液体的腔,称为囊胚腔。囊胚腔周围的表面细胞(外壳下方)称为滋养层,将会发展成胎盘。而内层集中细胞团将成为胎儿。囊胚培养是胚胎体外培养的终末阶段,它通常形成于卵子受精后的第-7天。该项技术让胚胎在被移植回母体之前有更多的成长时间,让实验室有更充足的时间、更好地确定哪些胚胎最有发展潜力,也因此彻底提高了试管婴儿活产率。4、染色体部分夫妇染色体存在着正常变异型。这些带有染色体问题的夫妇,虽然可以通过试管婴儿技术受孕,但失败率和流产率较高。、子宫内膜环境子宫内膜是胚胎着床的最主要场所,内膜损伤、子宫肌腺症等子宫性疾病,都有可能造成胚胎不能着床而影响成功率。同时子宫内膜如果够厚、血流丰富而且细胞分裂良好,会增加胚胎着床率,反观子宫内膜太薄、血流量不足、荷尔蒙分泌缺乏的子宫内膜,胚胎就不容易着床。6、心理状态心理状态的影响也是极为关键的,患者的心理以及精神状态是影响IVF治疗后成败的一个非常重要的因素。过度的心理紧张容易引起内分泌失调,从而导致胚胎难以着床,因此不孕妇女在试管婴儿治疗过程中应该保持心理平衡,乐观豁达。影响试管婴儿成功率的六大因素,这些就是关于试管婴儿的内容介绍,希望可以帮助到正准备和已经在做试管婴儿的你。

试管短方案和拮抗剂方案的区别,一文解读哪个更好

试管短方案是促排卵的常见常规计划。一般在月经第2-3天使用促性腺激素(Gn),促进体内FSH和LH的分泌,促进排卵。试管短方案的适宜人群主要是卵巢反应不良的老年女性。拮抗剂方案在临床上也很常见,那么两者有什么区别呢?哪个更好?以下是详细说明。

1.体外受精试管短方案方案与拮抗剂方案的区别

试管短方案方案与拮抗方案的区别主要体现在适用人群、所需时间、用药流程等方面。以下是详细介绍。

项目名称适宜人群所需时间所需时间特点
短方案通常用于年龄偏大、卵巢储备功能较低的患者10-15天月经第2天给予GnRH激动剂(短效)至hCG注射日,第3天给予Gn(r-FSH或HMG)注射激动剂在早期起激发效应从而加强促排卵作用,而在后期(卵泡逐渐长大成熟时)逐渐转变为降调作用,抑制LH峰值,进而抑制排卵
拮抗剂方案适用于各类人群,包括卵巢正常反应、低反应及高反应患者,尤其适用于多囊卵巢综合征的患者10天左右月经第2~3天给予Gn注射,注射第5-6天或卵泡≥14mm或LH>10U时,每天给予GnRH拮抗剂0.25mg至hCG注射日不降调,直接促排,待促排5天左右时开始添加拮抗剂压制内源性LH峰值,进而达到抑制排卵的目的

试管短方案方案和拮抗剂方案有一些相似之处。比如两者均可用于卵巢储备不良的老年患者,耗时相对较短。但是,理论上,差别还是比较大的。尽管拮抗剂方案需要更短的时间,但它并不是一个真正的短方案。与传统的长方案相比,拮抗剂方案耗时更短,偶尔被称为“短”方案!

由于拮抗剂方案方便、灵活、控制良好,对减少卵巢过度刺激综合征也具有重要意义。因此,近年来该方案在国内外得到广泛应用,目前很多生殖中心都倾向于该方案。

这样就会有人问,试管短方案方案和拮抗剂方案哪个更好,下面详细解释。

2试管短方案提升方案和对抗方案哪个更好?

首先需要注意的是,不同的促排方案适合不同人群,没有好坏之分,试管短方案和拮抗剂方案也没有更好的说法。

如果与成功率、获卵数和成本相比,拮抗剂方案有一定优势,但差异不大。目前常规试管单周期费用约3-5万元,成功率约40-50%。至于拮抗方案和短方案获得的卵子数量,也与卵巢储备等因素有关,差异一般不大。

提示:

临床方案的选择不是可选的。你需要向医生展示你的身体状况和意愿,然后医生可以根据具体的身体状况制定一个合适的方案,这样患者就不用太担心方案了,可以根据医生的建议积极配合治疗。

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[7周胎芽没10mm香港验血]

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